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증상판별, 간호중재, 회복전략 위주 저나트륨혈증 관리 가이드 저나트륨혈증은 혈중 나트륨 농도가 정상 기준인 135mEq/L 이하로 떨어지는 상태를 의미하며, 병원 입원 환자에서 가장 흔하게 발생하는 전해질 이상 중 하나입니다. 나트륨은 체액의 삼투압과 신경자극 전달, 근육 기능 유지에 중요한 역할을 하므로, 수치가 비정상적으로 낮아질 경우 신경학적 변화, 의식 저하, 심하면 생명 위협까지 초래할 수 있습니다. 특히 수액 치료, 이뇨제 사용, 만성 질환이 있는 환자에서 쉽게 발생할 수 있기 때문에, 증상 인식과 신속한 간호 중재가 매우 중요합니다. 본문에서는 저나트륨혈증의 주요 증상과 병태생리, 그리고 임상에서의 실질적인 간호 중재 방안을 정리합니다.저나트륨혈증의 주요 증상과 병태생리저나트륨혈증의 증상은 혈중 나트륨 농도의 하락 속도와 절대 수치에 따라 달라집니다... 2025. 7. 2.
ACTH 검사 완전정리 (호르몬검사, 부신기능, 스트레스진단) ACTH 검사는 인체의 내분비계 기능 중 특히 부신피질과 관련된 이상 여부를 진단하기 위해 시행되는 중요한 혈액 검사입니다. ACTH는 부신피질자극호르몬으로, 뇌하수체 전엽에서 분비되며, 부신에서 코르티솔을 생산하도록 자극하는 역할을 합니다. 이 호르몬의 수치가 비정상적으로 높거나 낮을 경우, 부신 또는 뇌하수체 기능에 이상이 있을 가능성이 있으며, 쿠싱증후군, 애디슨병, 이차성 부신기능저하증 등의 진단에 사용됩니다. 본 글에서는 ACTH 검사의 개념, 절차, 임상적 의미에 대해 자세히 알아보겠습니다.ACTH 검사의 원리와 필요성ACTH는 영어로 Adrenocorticotropic Hormone의 약자로, 뇌하수체 전엽에서 분비되어 부신피질에 작용하여 코르티솔 분비를 조절하는 호르몬입니다. 코르티솔은 스.. 2025. 7. 1.
당뇨병 합병증 총정리와 DKA 집중 분석 당뇨병은 단순히 혈당이 높아지는 만성질환이 아니라, 전신에 다양한 합병증을 유발할 수 있는 전신대사질환입니다. 고혈당 상태가 지속되면 혈관, 신경, 면역계 등에 손상을 주어 급성과 만성 합병증이 발생하게 됩니다. 급성 합병증으로는 당뇨병성 케톤산증(DKA), 고삼투압성 고혈당 상태(HHS), 저혈당 등이 있으며, 만성 합병증에는 신장병증, 망막병증, 신경병증, 심혈관계 질환 등이 포함됩니다. 이 중 DKA는 생명을 위협할 수 있는 응급상황으로, 조기 인식과 신속한 처치가 필수입니다. 본문에서는 당뇨병 합병증 전반을 살펴보고, 특히 DKA에 대해 심층적으로 설명합니다.당뇨병성 케톤산증(DKA): 응급상황의 대표적 합병증당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis, DKA)은 인슐린 결핍 상태에.. 2025. 6. 30.
고칼륨혈증 치료에 관장을 시행하는 이유 고칼륨혈증(Hyperkalemia)은 혈중 칼륨 농도가 5.0 mEq/L 이상으로 증가한 상태로, 심장 전도계에 직접적인 영향을 미쳐 심각한 부정맥이나 심정지를 유발할 수 있는 응급 전해질 이상입니다. 고칼륨혈증이 중증에 이르렀을 경우, 신속하게 혈중 칼륨 농도를 낮추기 위한 다양한 치료가 동원되며, 그중 하나가 바로 ‘관장(enema)’입니다. 관장은 일반적인 배변 촉진 목적 외에도, 칼륨 배설을 유도하는 특수 약물과 함께 시행되어 치료 효과를 극대화할 수 있습니다. 이 글에서는 고칼륨혈증 환자에게 관장을 시행하는 이유와 치료 원리를 설명합니다.관장을 통한 칼륨 배설 유도고칼륨혈증 치료에서 관장은 단순한 물리적 배변 유도 목적을 넘어서, 약물을 활용한 칼륨 제거의 한 방법으로 사용됩니다. 대표적으로 사.. 2025. 6. 28.
고칼륨혈증 치료 시 인슐린이 사용되는 이유 고칼륨혈증(Hyperkalemia)은 혈청 칼륨 농도가 5.0 mEq/L를 초과하는 상태로, 심각할 경우 심장 전기활동에 영향을 미쳐 부정맥이나 심정지로 이어질 수 있는 응급상황입니다. 고칼륨혈증이 심할 경우 신속한 칼륨 저하가 필요하며, 이를 위해 다양한 약물 중 인슐린이 핵심적으로 사용됩니다. 인슐린은 단순한 혈당 조절 호르몬을 넘어, 세포 내외 전해질 이동에 중요한 영향을 미치는 물질로, 고칼륨혈증 치료의 중요한 축을 담당합니다. 이 글에서는 인슐린이 고칼륨혈증 치료에 사용되는 이유, 작용 기전, 투여 시 주의사항에 대해 자세히 설명합니다.인슐린의 칼륨 이동 촉진 작용인슐린은 세포막에 있는 Na⁺/K⁺-ATPase 펌프를 활성화시켜 세포 외부의 칼륨을 세포 내부로 이동시키는 작용을 합니다. 이로 인.. 2025. 6. 27.
저칼륨혈증 증상과 간호중재 핵심 요약 저칼륨혈증(Hypokalemia)은 혈중 칼륨 농도가 3.5 mEq/L 이하로 떨어진 상태를 의미하며, 세포 내외 전위차에 영향을 미쳐 신경전달, 근육 수축, 심장 리듬에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 가벼운 경우 무증상일 수 있으나, 중등도 이상일 경우 근력 저하, 부정맥, 호흡근 마비 등의 증상을 초래할 수 있어 신속한 진단과 적절한 간호중재가 필요합니다. 저칼륨혈증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 특히 이뇨제 사용 환자나 설사·구토가 지속되는 환자에서 흔히 나타납니다.저칼륨혈증의 주요 원인과 증상저칼륨혈증은 체외로의 칼륨 손실이 증가하거나, 칼륨이 세포 내로 이동할 때 발생합니다. 흔한 원인으로는 이뇨제(특히 루프 이뇨제, 티아지드계 이뇨제)의 장기 복용, 구토 및 설사로 인한 체액 손실.. 2025. 6. 26.
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